Le glaucome primitif à angle ouvert est une neuropathie optique chronique qui détruit lentement les fibres du nerf optique. Son drame : il est longtemps silencieux, et le champ visuel perdu ne revient pas.
Pourquoi dépister
La vision centrale reste longtemps normale ; le patient ne se plaint que tardivement, quand l’atteinte est avancée. Le dépistage change le pronostic.
Chez qui
- Antécédents familiaux de glaucome
- Âge élevé
- Forte myopie
- Sujets à risque vasculaire
- Origine géographique à risque
Comment
Le dépistage repose sur trois piliers : mesure du tonus oculaire, examen du nerf optique (fond d’œil) et champ visuel. Aucun n’est suffisant seul.
Le message
Le glaucome se traite (collyres hypotonisants, laser, chirurgie) : l’objectif est d’arrêter la progression. Encourager un contrôle ophtalmologique régulier après 40 ans, surtout en cas de facteur de risque, est un acte de prévention majeur.